“Tüp mide” ya da “vertikal sleeve gastrektomi” ameliyatı dünya genelinde en sık gerçekleştirilen obezite ameliyatıdır.
Tüp mide ameliyatı, uzun süre diyet ve spor desteği alınmasına rağmen hedeflenen kilo kontrolünün sağlanamadığı durumlarda, bilimsel çalışmalarla da kanıtlanmış en etkili kilo verme yöntemidir.
Tüp mide ameliyatı; vücut kitle indeksi (vki) 40 kg/m2’nin üzerinde olan her hastaya ve ek olarak vki 35 kg/m2 olup diyabet (şeker),hipertansiyon, tıkayıcı uyku apnesi sendromu, hiperlipidemi vb. yandaş hastalığı olan kişilere yapılabilir.
Tüp mide ameliyatı açık veya kapalı (laparoskopik) teknikle yapılabilse de aksi bir durum olmadıkça laparoskopik yöntem tercih edilmektedir.
Tüp mide ameliyatı, karın duvarına açılan küçük deliklerden geçebilen özel ekipmanlar kullanılarak yapılır.Midenin geniş kısmı etraf dokulardan ayrıldıktan sonra, ağızdan mide içerisine yerleştirilen uzunca bir kılavuz tüp boyunca zımba (stapler) aleti kullanılarak kesilir ve mideye tüp şekli verilmiş olur. Bu kılavuz tüp kesme işlemi sonrası çıkarılır.
Kapalı ameliyata engel bir durum varlığında veya ameliyata kapalı devam edilemiyorsa açık cerrahi yapılır. Bunun dışında tüm ameliyatlar kapalı yapılmaktadır.
Tüp mide ameliyatı sanılanın aksine diğer ameliyatlardan daha riskli değildir. Yapılan çalışmalarda gösterildiği üzere tüp mide ameliyatına bağlı ölüm riski 1/1000’in altındadır.
Tüp mide ameliyatının süresi ortalama 1 saattir.
Tüp mide ameliyatı için üst yaş limiti genellikle 70 olarak kabul edilmesine rağmen bu konuda kesin bir karar bulunmamaktadır. Ameliyata uygunluk için yaşın yanı sıra genel sağlık durumu ve yaşam beklentisi de göz önüne alınarak karar verilmektedir.
Standart bir tüp mide ameliyatı sonrası çapları 5 mm ile 15 mm arasında değişen birkaç kesi izi kalmaktadır.
Tüp mide ameliyat fiyatı kullanılan ekipmanın güncel fiyatı, hastanın sosyal sağlık sigortası ve ameliyatın yapılacağı hastanenin anlaşmalarına göre değişiklik göstermektedir.
Tüp mide ameliyatının başarı oranı hastaların ameliyat sonrası diyet ve egzersiz programlarına uymasıyla artmaktadır.
Tüp mide ameliyatı sonrası beslenme diyetisyen gözetiminde kademeli olarak artırılmaktadır. Ameliyat sonrası berrak sıvılarla başlanan diyete 1. ayın sonunda katı gıda ile devam edilmektedir. Gıdalara ek olarak besin takviyeleri de kullanılmaktadır.
Tüp mide ameliyatı olmak için öncelikle vücut kitle indeksinizin (vki) hesaplanması gerekmektedir. Vki, vücut ağırlığınızın kg cinsinden değerinin boyunuzun m cinsinden değerinin karesine bölünmesi ile elde edilir. Vki’nin 40’ın üzerinde olduğu veya 35’in üzerinde olup yandaş hastalıkların eşlik ettiği durumlarda tüp mide ameliyatı olabilirsiniz.
Tüp mide ameliyatı sonrası kilo kaybı hastadan hastaya değişiklik gösterir. Ameliyatın başarılı sayılabilmesi için 1 yılın sonunda fazla kilonun (fazla kilo = mevcut kilo – ideal kilo) %60’ının kaybedilmesi gerekmektedir.
Seren Serengil, Ümit Erdim, Işın Karaca, Deniz Seki, Çiçek Dilligil, Fatih Ürek, Emel Müftüoğlu, Ozan Orhon, Faruk Sabancı, İskender Paydaş
Tüp mide ameliyatı sonrası diyet ve egzersiz önerilerine uymayan hastalar tekrar kilo alabilirler.
Mide balonu nedir? Mide balonu, kilo kaybı sağlamak için minimal invaziv bir yöntemdir. Mide Balonu İzmir yöntemde Tokluk hissi ve gıda alımını kısıtlamak ama...
Op. Dr. Danial KHABBAZAZAR