Yetişkinlerde Periyodik Sağlık Muayenesi Önerileri

Yetişkinlerde Periyodik Muayene

Kronik hastalığı olmayan 49 yaş ve altındaki yetişkin hastalar için her üç yılda bir, 50 yaş ve üzeri yetişkinler için yıllık periyodik sağlık bakım muayenesi önerilmektedir.

Yapılan çalışmalarda sağlık kontrollerinin ölüm oranını azaltmadığı, ancak özellikle yüksek riskli hastalarda kan basıncı kontrolünün sağlandığı, toplam kolesterol ve vücut kitle indeksinde (BMI) düşüşlere neden olduğu gösterilmştir.

Yetişkinlerde Periyodik Sağlık Muayenesi Önerileri Nelerdir?

• Yüksek kan basıncı (yani <130/80 mmHg) olmayan ve kalp-damar hastalık riski olmayan 18 ila 39 yaş arasındaki yetişkinler her üç ila beş yılda bir taranmalıdır.
• 17 ila 21 yaşları arasındaki hastaların, bir kerelik hiperlipidemi (kolesterol yüksekliği) taramasından geçmesi önerilmektedir.
• 21 yaşından önce yüksek risk faktörü (örn. diyabet, hipertansiyon, sigara içme, aile öyküsü) veya tek bir ciddi risk faktörü (örn. sigara içen) olan erkekler için 25, kadınlar için 35 yaşından başlayarak lipid anormalliklerinin taranması önerilmektedir.
• 21 yaşından önce yüksek risk altında olmayan hastalar için erkeklerde 35, kadınlarda 45 yaşından başlayarak lipid anormallikleri taraması önerilmektedir.
• Lipid ölçümleri tedavi eşiğinin çok altında olan hastalarda (yaşam tarzı değişikliği veya yaşam tarzı değişikliği artı farmakolojik tedavi alanlar) ölçümlerin her beş yılda bir tekrarlanması ve taramanın 65 yaşında durdurulması önerilmektedir.
• Tüm hastaların vücut kitle indeksi (BMI) ile obezite açısından taranması, sağlıklı kiloda kalma ve fiziksel aktiviteye teşvik etmek için egzersiz konusunda danışmanlık yapılması önerilmektedir. 
• Hipertansiyon veya hiperlipidemisi olan yetişkinlerin yanı sıra BMI ≥25 kg/m2 olan 35 ila 70 yaş arasındaki tüm yetişkinler için, Kalp Damar risk değerlendirmesinin bir parçası olarak Tip 2 diyabetin taranması önerilmektedir.
• Her yetişkinde demir eksikliği taraması yapmıyoruz, ancak daha yüksek risk altında olanları (örn. demir emilim bozukluğu),yoğun adet gören bir birey gibi yıllık taranması önerilmektedir.

Subklinik hipotiroidizm (FT3 ve FT4 normalken TSH değerinin yüksek olması) yetişkin insanlarda yaygın olmasına rağmen, erken teşhis ve T4 (Euthyrox, Levotiron) ile tedavinin bu bireylerde klinik sonuçları iyileştirdiğine dair bir kanıt olmadığından, tiroid hastalığına yönelik şikayetleri ve gebe olmayan erişkinleri rutin taranması önerilmemektedir.

Yetişkinlerde Yüksek D Vitamini Eksikliği

Yetişkinlerde yüksek D vitamini eksikliği riski taşıyan bireylerin (örneğin, güneş ışığına sınırlı veya hiç maruz kalmayan, obezite, osteoporoz, emilim bozukluğu olan bireyler) taranması önerilmektedir.