Adipositaschirurgie

Was ist Adipositaschirurgie?

Adipositaschirurgie ist die gängige Bezeichnung für Operationen, bei denen eine Reihe von Verfahren, die das Magenvolumen einschränken oder die Nahrungsaufnahme verringern, einzeln oder zusammen angewendet werden.

Adipositaschirurgie Izmir

Adipositas, eines der größten Gesundheitsprobleme unserer Zeit, ist eine chronische, vermeidbare und behandelbare Krankheit, die durch eine übermäßige Fettansammlung im Körper gekennzeichnet ist und schwere gesundheitliche Probleme wie Diabetes, Bluthochdruck, hohe Cholesterinwerte, Schlaganfall und Herz-Kreislauf-Erkrankungen verursachen kann.

Die Adipositas-Krankheit, die durch Bewegungsmangel, den Verzehr großer Mengen kalorienreicher Lebensmittel, genetische Faktoren, Essstörungen und hormonelles Ungleichgewicht verursacht werden kann, wirkt sich sowohl physisch als auch psychisch negativ auf die Menschen aus.

Übergewichtige Menschen verlieren nicht nur ihre Gesundheit, sondern werden mit der Zeit auch von der Gesellschaft isoliert. In dem Maße, wie sie von der Gesellschaft isoliert werden, werden sie unglücklicher und depressiver. Adipositas-Patienten müssen abnehmen, um wieder am Leben teilhaben zu können.

Bariatrische Chirurgie

Veränderungen im Leben, wie z. B. die Umstellung der Ernährung und sportliche Betätigung, werden nicht immer positiv aufgenommen. Darüber hinaus können die durch das Übergewicht verursachten Krankheiten das Leben der Betroffenen gefährden. An diesem Punkt kommt die "bariatrische Chirurgie", d. h. die Adipositaschirurgie, ins Spiel.

Bei wem wird die Adipositaschirurgie durchgeführt?

Mit zunehmender Adipositas treten bei den Betroffenen eine Reihe von Krankheiten auf, die mit der Adipositas zusammenhängen (z. B. Diabetes, Bluthochdruck, obstruktives Schlafapnoe-Syndrom, Fettleber, hoher Cholesterinspiegel).

Menschen mit einem Körpermassenindex von 40 kg/m2 und mehr oder einem Körpermassenindex von 35 kg/m2 und mehr, die eine oder mehrere der oben genannten zusätzlichen Krankheiten haben, werden als morbide Adipositas bezeichnet.

Patienten mit morbider Adipositas sind für eine Operation geeignet,

Menschen mit einem Körpermassenindex von 40 und mehr, die als morbide Adipositas eingestuft werden,

Menschen mit einem Körpermassenindex von 30 und mehr, die aufgrund ihres Übergewichts risikoreiche Krankheiten wie Bluthochdruck, Gelenkprobleme und Herz-Kreislauf-Erkrankungen haben,

Menschen, die entschlossen sind, Gewicht zu verlieren und ihren Lebensstil zu ändern, und die sich wirklich einer Operation unterziehen wollen, können sich für adipositaschirurgische Operationen anmelden.

Im Rahmen der Adipositaschirurgie werden verschiedene Methoden angewandt. Die Beurteilung, welche Methode für welchen Patienten geeignet ist, obliegt den Chirurgen. Wenn der Gesundheitszustand des Patienten für eine Operation geeignet ist, wird geprüft, ob der Patient psychisch bereit ist, Gewicht zu verlieren. Wenn der Patient psychologisch nicht bereit ist, sich um eine Gewichtsabnahme zu bemühen, werden Operationen oder bariatrische Verfahren nicht durchgeführt.

Wie wird die Adipositaschirurgie durchgeführt?

Adipositas-Operationen werden, sofern kein Hindernis vorliegt, mit der geschlossenen (laparoskopischen) Methode durchgeführt, bei der spezielle Geräte durch Schläuche (Trokare) eingeführt werden, die durch kleine Schnitte im Bauchraum platziert werden. Die Operation wird unter Vollnarkose durchgeführt (der Patient wird in Schlaf versetzt).

Dauer der Adipositaschirurgie

Die Operationsdauer bei adipösen Patienten kann je nach Technik oder Patient zwischen 1 und 3 Stunden variieren. Auch hier kann je nach chirurgischer Technik oder Verlauf der Operation eine Drainage im Bauchraum belassen werden, um intraabdominale Flüssigkeiten oder Leckagematerial in einer möglichen Situation aufzufangen.

Methoden der Adipositaschirurgie

• Magenmanschetten-Operation,
• Gastrischer Bypass,
• Duodenal-Switch,
• Mini-Magenbypass,
• Magenballon,
• Magen-Botox,

Adipositas-Operationen werden grob in zwei Gruppen unterteilt. Die erste Gruppe ist die der restriktiven Operationen (restriktiv). Bei diesen Operationen soll die Kalorienzufuhr nur durch eine Verkleinerung des Magenvolumens reduziert werden. Heute wird nur noch die Sleeve-Gastrektomie (Ärmel-Gastrektomie) als restriktive Operation durchgeführt.

Neben den chirurgischen Eingriffen gibt es in der Adipositas-Behandlung auch nicht-chirurgische Hilfsmethoden. Magenballon und Magenbotox sind Verfahren, die mit der endoxopischen Methode durchgeführt werden und reversibel sind, so dass Sie noch am selben Tag in Ihr tägliches Leben zurückkehren können. Diese Verfahren werden im Allgemeinen bei übergewichtigen oder fettleibigen Patienten bevorzugt, die die Morbiditätsgrenze noch nicht erreicht haben. Sie können auch als Stufentherapie vor einer Operation bei Patienten mit schwerer Adipositas (vki>50 kgm/m2, superadipös) eingesetzt werden. Wenn die Patienten unter der Aufsicht eines Diätassistenten die Vorschriften einhalten, können mit diesen Methoden gute Ergebnisse erzielt werden.

Magenmanschetten-Operation

Die Magenmanschetten-Operation ist auch die weltweit am häufigsten durchgeführte Adipositaschirurgie. Bei dieser Operation wird der Magen mit speziellen Klammerwerkzeugen der Länge nach aufgeschnitten und in einen Schlauch verwandelt, dessen Volumen reduziert wird. Außerdem wird der Appetit unterdrückt, da die Teile des Magens, die appetitsteigernde Hormone ausschütten, ebenfalls entfernt werden. Sie können sich auch unsere Seite zur Magenmanschetten-Operation ansehen.

Adipositas - Metabolische Chirurgie

Die zweite Gruppe sind malabsorptive Operationen. Bei diesen Eingriffen wird nicht nur das Volumen des Magens verkleinert, sondern auch der Verdauungstrakt, durch den die Nahrung fließt, verändert, um die Resorption zu verringern. Da der Typ-2-Diabetes mellitus (Zuckerkrankheit) bei dieser Art von Operationen besser eingestellt werden kann, werden sie auch als Zuckerchirurgie oder metabolische Chirurgie bezeichnet.

Heute gibt es viele Arten der metabolischen Chirurgie (Roux-en-y-Magenbypass, Mini-Magenbypass, Duodenal-Switch mit biliopankreatischem Bypass, SADIS, Transit-Bipartition usw.). Welcher Eingriff geeignet ist, hängt vom Patienten oder den Gewohnheiten des Chirurgen ab.

Magenballon: Bei der endoskopisch durchgeführten Magenballon-Anwendung wird ein aufblasbarer Silikonballon in den Magen unserer Patienten eingesetzt. Im Gegensatz zu anderen Adipositaschirurgie-Operationen muss der in den Magen eingebrachte Spezialballon nach 6 Monaten wieder entfernt werden.

Die Anwendung eines Magenballons ermöglicht dem Patienten eine schnelle Gewichtsabnahme, indem der Magen gefüllt und die Nahrungsaufnahme eingeschränkt wird. Nach 6 Monaten können die Patienten 30 % des Übergewichts verlieren, wenn sie die Empfehlungen der Ärzte befolgen und sich richtig ernähren und Übungen machen, die ihrer körperlichen Verfassung entsprechen. Die Magenballonoperation zielt darauf ab, die durch Übergewicht veränderten Blutwerte des Patienten zu regulieren, riskante Krankheiten zurückzudrängen und die richtigen Gewohnheiten für ein gesundes Leben anzunehmen, indem eine schnelle Gewichtsabnahme erreicht wird.

Botox für den Magen Magen-Botox ist ein nicht-chirurgischer Eingriff zur Gewichtsabnahme, der per Endoskopie durchgeführt wird. Sie können eine Stunde nach dem Eingriff entlassen werden und zu Ihrem Alltag zurückkehren. Nach dem Eingriff können Sie Ihr Wunschgewicht erreichen, indem Sie in einem Zeitraum von 4-6 Monaten unter der Kontrolle eines Diätassistenten 10-15 % Ihres Körpergewichts verlieren.

Es handelt sich um eine der geeignetsten und einfachsten Behandlungsmethoden für Patienten mit einem Body-Mass-Index von 35 und darunter. Sie hinterlässt keine dauerhaften Auswirkungen auf Ihren Magen und verursacht keine Schäden.

Magen-Botox ist eine Anwendung, die Ihnen beim Abnehmen hilft, indem sie das Hungergefühl reduziert und die Magenentleerung verzögert. Unsere Patienten nehmen schnell ab, wenn sie sich an das Programm für eine gesunde Ernährung halten, das sie nach dem Eingriff unter der Aufsicht einer Ernährungsberaterin erhalten. Wenn es Ihnen gelingt, die in dieser Zeit erworbenen Ernährungsgewohnheiten dauerhaft beizubehalten und auch im weiteren Leben beizubehalten, werden die erzielten Ergebnisse von Dauer sein.

Vor der Adipositaschirurgie

Die Bekämpfung der Adipositas ist eine Reihe von Behandlungen, die neben der Operation auch Änderungen der Ernährungsgewohnheiten und des Lebensstils umfassen. Die Therapietreue der Patienten wird überprüft, indem die Ernährung und die körperlichen Aktivitäten der Patienten vor der Operation korrigiert werden. Leider sinken die Erfolgsquoten von Operationen bei Patienten, die sich nicht an die Vorgaben halten.

Übergewichtige Patienten sind anfälliger für operationsbedingte Probleme als normalgewichtige Patienten. Bestehende Begleiterkrankungen erhöhen ebenfalls das Risiko von Komplikationen während der Operation. Menschen, die sich einer Adipositaschirurgie unterziehen wollen, werden vor der Operation von verschiedenen Fachrichtungen (Kardiologie, Pulmologie, Psychiatrie, Endokrinologie) untersucht, und es wird entschieden, ob sie für die Operation geeignet sind.

Patienten, die nicht geeignet sind, können nach den erforderlichen Behandlungen erneut untersucht und operiert werden. Bei Patienten, die für eine Operation nicht geeignet sind, kann eine Gewichtskontrolle mit nicht-chirurgischen Hilfsmethoden erreicht werden.

Was nach einer Adipositaschirurgie zu beachten ist

Das vorrangige Ziel nach einer Adipositaschirurgie ist die rasche Rückkehr der Patienten in ihr normales Alltagsleben. In dieser Hinsicht werden die Patienten in der frühen postoperativen Phase durch Schmerzbekämpfung zum Gehen ermutigt.

Am 1. Tag nach der Adipositaschirurgie wird die Ernährung mit klaren Flüssigkeiten begonnen und allmählich gesteigert. Je nach Vorliebe des Chirurgen kann vor der Umstellung auf die Diät ein Leckagetest durchgeführt werden. In der Regel werden die Patienten am 3. postoperativen Tag nach Hause entlassen.

Der erste Monat ist kritisch, was die Entwicklung von Problemen im Zusammenhang mit der Operation betrifft. Was die Ernährung betrifft, so ist der 1. Monat die Zeit, in der die Patienten auf eine nahezu normale Ernährung umgestellt werden. Die Patienten werden 1 Jahr lang nach der Operation von einer Ernährungsberaterin weiter betreut.

In 3-monatigen Abständen werden Blutmessungen durchgeführt. Da bei diesen Patienten das Risiko besteht, langfristig Gallensteine zu entwickeln, wird die Gallenblase per Ultraschall untersucht. Ziel ist es, dass die Patienten am Ende des 1. Jahres den idealen Körperfettanteil erreichen.